مراقبت های بعد از عمل ابدومینوپلاستی (تامی تاک)

با مطالعه نکات زیر که توسط دکتر هادی آمالی تهیه شده است، دوره نقاهت راحت تری را پس از عمل ابدومینوپلاستی (تامی تاک) سپری خواهید کرد.

1) در روزهای ابتدایی، شکم متورم شده و بیمار احساس درد خواهد داشت. برای چند هفته اول باید از گن های بعد از عمل جراحی استفاده شود تا تورم به حداقل رسیده و پوست شکم به ماهیچه زیرین آن جوش بخورد. معمولا جراح به بیمار توصیه می‌کند که در چند روز اول برای تسهیل جریان خون و بهبودی سریع‌تر، پیاده‌روی کند و یا در خانه راه برود.

2) زمان بهبودی بیمار بستگی به سن بیمار، نوع و شدت جراحی و وضعیت بیمار قبل از عمل، دارد. اگر ازلحاظ جسمی متناسب هستید، زمان بهبود سریع‌تری خواهید داشت. برخی از بیماران پس از حدود 2 هفته، قادر به بازگشت به فعالیت‌های سبک، ازجمله کار می‌باشند، درحالی که این پروسه برای برخی ممکن است 3 تا 4 هفته به طول بیانجامد.

3) ازآنجاکه ابدومینوپلاستی (تامی تاک) شامل حذف پوست اضافی شکم و سفت کردن ماهیچه‌های شکمی می‌شود، ممکن است بیمار در هفته اول تا دوم بعد از جراحی برای صاف ایستادن دچار مشکل شود. بنابراین در طول سه هفته اول بهبودی، هیچ تلاشی برای کشیدن بدن یا صاف ایستادن انجام ندهید. همان‌طور که بهبود می‌یابید عضلات نرم‌تر شده و به‌تدریج می‌توانید به حالت اول برگردید.

4) پس از جراحی، باید از گنی استفاده کنید که به بدن شما فشار متناسبی وارد کرده و تورم کاهش یابد. گن باید هرروز به مدت چند هفته پس از جراحی پوشیده شود. می‌توانید گن را به‌طور موقت برای شستشو تنها با آب سرد و شامپو بچه و یا استحمام درآورید.

5) برای جلوگیری از انسداد درن ها باید آن‌ها را تخلیه کنید. به این صورت که ابتدا با استفاده از انگشت شست و انگشت اشاره لوله را به بدن بچسبانید. با استفاده از دست دیگر، لوله را از بدن به سمت مخزن بکشید. به دلیل این‌که درن ها بلند هستند باید این کار را در دو مرحله انجام دهید. به یاد داشته باشید که همیشه لوله را با دست دیگر نگه‌ دارید. بعد از آن درن ها ممکن است چروکیده به نظر برسند. این طبیعی است و بدین معنی است که شما همه مایع آن را تخلیه کرده‌اید.

6) رنگ مایع خارج‌ شده از درن بلافاصله بعد از جراحی قرمز روشن خواهد بود. در روزهای پس‌ از آن کم‌ رنگ‌ تر می‌شود. 5 الی 7 روز پس از جراحی، پزشک یا پرستار درن ها را خارج می‌کنند. به این نکته توجه نمایید که تا زمانی که درن ها خارج نشده‌اند نمی‌توانید استحمام کنید.

7) سعی کنید که از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده خود بخواهید تا در طول هفته اول با شما بماند و به شما کمک کند.

8) هر کس به‌ نوعی پس از بیهوشی بهبود می‌یابد. برخی از افراد عوارض جانبی را احساس نمی‌کنند در حالی‌ که دیگران به‌ طور قابل‌ ملاحظه‌ای تحت تأثیر این عوارض قرار می‌گیرند، احساس خستگی و حتی بیماری در چند روز اول ازجمله آن‌ ها می‌باشد.

9) برای کاهش ورم معده و درد وعده‌ های غذایی سبک بخورید. در صورت لزوم، غذا را به‌اندازه قطعات کوچک خرد کنید تا جویدن و هضم آن آسان‌ تر شود. مصرف غذاهای پرنمک باعث افزایش تورم خواهد شد، بنابراین بهتر است استفاده از نمک را تا حد امکان کاهش دهید. مصرف غذاهای سالم به مدت 7 تا 10 روز اول می‌تواند به حفظ سطح مایعات و کاهش تورم کمک کند. برای جلوگیری از یبوست، مقدار زیادی سبزیجات تازه و میوه‌های خشک مصرف کنید. به‌ طور کلی، سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید تا اطمینان حاصل کنید که بدن شما تمام مواد مغذی را که در دوره بهبودی بعد از عمل نیاز دارد، دریافت می‌کند. معمولاً پزشک دوره‌ای از آنتی‌بیوتیک ها و ضد درد ها را برای مدت 5 تا 7 روز توصیه می‌کند.

10) چند روز اول بعد از جراحی، مقدار زیادی مایعات را در قالب آب و آب‌میوه‌های تازه بنوشید. در چند روز اول از مصرف کافئین و نوشابه‌های گازدار اجتناب کنید. محصولات لبنی در 72 ساعت اول پس از عمل جراحی می‌تواند معده شمارا ناراحت کند بنابراین در روزهای ابتدایی استفاده از لبنیات را به حداقل برسانید.

11) بهتر است از لباس‌های راحت و گشاد استفاده کنید. با توجه به این نکته که احتمال خون‌ریزی از محل درن ها وجود دارد از ملحفه بر روی محل خواب خود استفاده کنید.

12) اگر درد دارید، می‌توانید یک یا دو قرص تسکین‌دهنده درد به‌صورت 4 ساعت یک‌ بار مصرف کنید. از مصرف آسپیرین یا محصولات حاوی آسپیرین به‌ شدت خودداری کنید. این محصولات باعث طولانی‌تر شدن خونریزی خواهد شد.

13) از مصرف سیگار و الکل به مدت دو هفته بعد از عمل پرهیز نمایید. این مواد منجر به خونریزی مجدد یا طولانی شدن آن خواهد شد. همچنین نباید در معرض دود سیگار قرار بگیرید.

14) بیمار می‌تواند پس از دو الی سه هفته رانندگی کند.

15) روزانه حداقل 8 لیوان آب در طول دو روز اول بعد از عمل بنوشید.

16) در روز پنجم الی هفتم بعد از جراحی، درن ها خارج‌شده، زخم‌های شما بهبود می‌یابد و یک گن فشاری به بیمار پوشانده خواهد شد. همه‌ی بخیه‌ های شما جذبی بوده و بنابراین نیازی به کشیدن آن ها نیست. از شما خواسته می‌شود تا به مدت 1 هفته برای تعویض پانسمان و بررسی زخم به مطب مراجعه کنید.

17) ماساژ محل بخیه ها می‌تواند در حدود 4 هفته پس از عمل شروع شود. برای تسهیل این عمل، از کرم‌های لوسیون بدن و یا محصولاتی همچون روغن زیتون استفاده کنید. این امر به بهبود ظاهر زخم ها کمک می‌کند.

18) شما می‌توانید بعد از دو هفته به فعالیت‌های روزانه خود بازگردید ولی همچنان از انجام کارهای سنگین اجتناب کنید. همچنین از انقباض بیش‌ از حد و یا استفاده از عضلات شکمی بپرهیزید. شما می‌توانید فعالیت ورزشی سبک خود را بلافاصله بعد از 4 هفته شروع کنید. تمرینات سبک بالاتنه و بازو می‌تواند 4 هفته پس از عمل شروع شود، درحالی‌ که حرکات سبک پایین‌ تنه می‌تواند 8 الی 12 هفته پس از عمل انجام شود. بیمار می تواند تمرینات ورزشی سنگین را 6 ماه پس از عمل شروع کند.

19) بیمار باید تا 6 ماه پس از عمل از بلند کردن اشیاء سنگین تر از 5 کیلوگرم خودداری کند. 

20) بیمار باید حداقل 2 الی 3 هفته قبل از عمل، از مصرف سیگار، قلیان و دارو های هورمونی خودداری کند.

21) 3 الی 4 روز بعد از عمل از مصرف مشروبات الکلی، آسپیرین و داروهای رقیق کننده خون خودداری نمایید.

22) افرادی که قصد بارداری دارند، توصیه می شود جراحی ابدومینوپلاستی (تامی تاک) را به بعد از بارداری موکول کنند. 

23) بیمارانی که قصد کاهش وزن دارند، باید صبر کنند تا به وزن کاهش یافته ایده آل برسند و سپس برای جراحی ابدومینوپلاستی (تامی تاک) اقدام کنند. چنانچه بیمار پس از جراحی، مجددا وزن کم کند، ممکن است نیاز به انجام جراحی روتوش ابدومینوپلاستی (تامی تاک) داشته باشد.

24) طی دو هفته اول بعد از جراحی توصیه می شود بیمار از پماد های آنتی بیوتیک روی محل زخم ها استفاده کند و محل زخم ها را با سرم شستشو دهد.

25) دو هفته پس از جراحی، برای جلوگیری از به وجود آمدن اسکار (جای زخم)، بیمار باید از چسب و کرم سیلیکونی مخصوص به مدت سه الی شش ماه روی زخم ها استفاده کند (استفاده از چسب و کرم سیلیکونی روی زخم باز توصیه نمی شود). همچنین لیزر کردن محل زخم ها (دو ماه بعد از جراحی) برای از بین بردن اسکار بد شکل بسیار مفید است.

دکتر هادی آمالی